Έντονη σωματική δραστηριότητα

Αν καταβάλλετε έντονη σωματική προσπάθεια για ολόκληρη μέρα, μπορεί να χρειαστεί να ελαττώσετε σημαντικά τις δόσεις της ινσουλίνης σας (συχνά κατά 20% – μερικές φορές ακόμη και 50%). Θα χρειαστείτε πρόσθετη ενέργεια, γλυκόζη και υγρά σε τακτά διαστήματα (γύρω στα 40 g υδατανθράκων ανά ώρα). Όταν ασχολείστε με παρατεταμένη σωματική εργασία (για πολλές ώρες), είναι σκόπιμο να προσπαθήσετε να αυξήσετε τη διάρκεια της δραστηριότητας σταδιακά, δηλαδή κατά 1-2 ώρες την ημέρα. Πιθανόν να πρέπει να ελαττώσετε σημαντικά το βασικό ρυθμό σας. Ίσως χρειαστείτε συχνότερη χορήγηση ινσουλίνης βραχείας ή ταχείας δράσης (κάθε δεύτερη με τέταρτη ώρα), καθώς και πρόσθετη ενέργεια με τη μορφή υδατανθράκων ταχείας απορρόφησης. Κατά τη διάρκεια της άσκησης ελέγχετε τακτικά τη γλυκόζη του αίματος και τις κετόνες (στο αίμα ή τα ούρα). Η ανεπαρκής πρόσληψη υδατανθράκων σε συνδυασμό με χαμηλά αποθέματα γλυκογόνου στο ήπαρ και μεγάλη μείωση των δόσεων ινσουλίνης δημιουργεί κίνδυνο κετοξέωσης. Ιδανικά, οι κετόνες πρέπει επίσης να παρακολουθούνται και κατά τη φάση αποθεραπείας.